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发布时间:2024-06-27 23:47:00

[单项选择]患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。目前,本例最可能的诊断是(提示入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/min)。5~8min后自动转为正常窦性心律,神志恢复。)()
A. 癫痫发作
B. 血管迷走性晕厥
C. 颈动脉窦晕厥
D. 心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)
E. 直立性晕厥
F. 排尿性晕厥
G. 癔症性晕厥

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[单项选择]患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。为明确诊断,还应进行的检查(提示入院后脑电图检查正常,倾斜试验阴性,颈动脉窦按摩阴性,颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查,仅见右冠状动脉近端25%狭窄。)()
A. 麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验
B. 导管心内电生理检查
C. 脑电图激发试验
D. 倾斜试验药物激发试验
E. 肺动脉血管造影
F. 脑血管造影
[单项选择]发作性脸红和晕厥()
A. 腺癌
B. 肺泡细胞癌
C. 支气管腺癌
D. 鳞状细胞癌
E. 燕麦细胞癌
[单项选择]患者女,26岁。2~3年前始有发作性心悸,偶有晕厥,每年发作1~3次,发作时脉搏约200次/min,未经心电图证实,为明确诊断,最优选的检查手段为()
A. 抗心律失常药物实验性治疗
B. 心电图多导联同步记录
C. 24h动态心电图
D. 经食管心房调搏心电生理检查
E. 发作时应用按压颈动脉窦等刺激迷走神经的方法后,再做心电图
[多项选择]男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。关于本病治疗正确的是()。
A. 减少活动,避免劳累及紧张
B. 避免使用延长QT间期的药物
C. 治疗首选β-受体阻滞剂
D. 安装永久起搏器治疗
E. 埋植式心脏复律一除颤器ICD
F. 心脏移植
[单项选择]男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()
A. 峰流速
B. 肺活量
C. 支气管激发试验
D. 动脉血气
E. 闭合气量

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