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[单项选择]患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()
A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
[单项选择]患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()
A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
[多项选择]
男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。
COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括()
A. 中至重度呼吸困难,伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B. 中至重度酸中毒(pH<7.30~7.35)和高碳酸血症(PaCO
2>45~60mmHg)
C. 嗜睡、意识障碍
D. 呼吸抑制或停止
E. 呼吸频率>25次/分
F. 痰液黏稠或有大量气道分泌物