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发布时间:2023-12-08 03:37:22

[多项选择]病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症?()
A. 脊髓外露,神经损害严重,双下肢瘫痪,二便失禁
B. 脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C. 囊壁破溃,脑脊液瘘,未发生脑膜炎
D. 囊壁破溃,脑脊液瘘,并发严重脑膜炎
E. 双下肢部分性瘫痪、二便失禁
F. 周身情况衰竭
G. 合并其他严重先天性畸形

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[多项选择]病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术适应症?()
A. 脊髓外露,双下肢非完全性瘫痪
B. 脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤
C. 囊壁破损,脑脊液瘘,并发严重脑膜炎
D. 合并其他系统严重发育畸形
E. 部分性双下肢瘫痪,二便失禁
F. 周身情况衰竭
[多项选择]病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是()
A. 心功能、ECG
B. 肺功能
C. 肝、脾B超
D. 颈部X线片
E. 血常规
F. 乙肝两对半
G. 免疫球蛋白
[单项选择]病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()
A. 手术后吸收热
B. 感染性休克
C. 甲亢危象
D. 急性炎性综合征
E. 气管受压
[多项选择]病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是()
A. 暂停牵拉和手术
B. 阿托品静注
C. 麻黄碱静注
D. 局麻药颈动脉窦周围浸润
E. 检查麻醉机钠石灰是否失效
F. 加深麻醉
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题室性心律失常的一线治疗药物是()
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺
C. 溴苄胺
D. 氯化钙
E. β-阻滞剂
[多项选择]病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。为明确诊断需进一步作哪些检查?()
A. 眼科检查有无角膜K-F环
B. 头颅MRI
C. 血清铜
D. 血清铜蓝蛋白
E. 24小时尿铜量
F. 肝组织铜
G. 离体培养皮肤成纤维细胞内铜含量
H. 骨关节X线

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