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发布时间:2023-10-15 14:15:25

[单项选择]老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()。
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. 慢性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒

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[多项选择]老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。关于该患者的治疗,可以采用的治疗措施有()
A. 控制感染
B. 保持呼吸道通畅
C. 氨溴索祛痰
D. 持续低流量吸氧
E. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒
F. 解痉平喘
[单项选择]女,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 血管性假血友病
D. 单纯性紫癜
E. 血小板功能异常
[单项选择]患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。患者诊断明确,治疗不包括()
A. 卧床
B. 推拿按摩
C. 理疗药物
D. 前路减压
E. 后路减压
[单项选择]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 周期性麻痹
C. 格林-巴利综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症
[单项选择]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()。
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 格林一巴利综合征
D. 亚急性联合病变
E. 脊髓压迫症
[简答题]简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天。初步诊断:肝硬化腹水。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[单项选择]

患者男,56岁。因发热、乏力12天,双下肢肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天,神志清楚,T39.5℃,P100次/分,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化[K+]4.3mmol/L,[Na+]143mmol/L,[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L,GOT75U/L,BUN61mg/dl,Cr3mg/dl;血气分析:pH7.35,PaO253.4mmHg,PaCO235mmHg,[HCO-3]31.5mmol/L。

为该患者行人工通气时主要选用()
A. 持续高浓度氧气吸入
B. 呼气终末正压通气
C. 压力支持
D. 低潮气量
E. 持续气道内正压通气

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