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发布时间:2023-10-12 00:00:07

[单项选择]患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提示:甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为()
A. 甲状腺右叶全切除术
B. 甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术
C. 甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术
D. 甲状腺双叶全切除术
E. 甲状腺双叶次全切除术

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[单项选择]患者女,24岁,无意中发现甲状腺肿物1周,近3d来肿物迅速增大,伴有胀痛。甲状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。可初步诊断为()
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺腺瘤并囊内出
[单项选择]患者女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是()
A. 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺次全切除,术后行放射性碘治疗
B. 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗
C. 单纯化疗
D. 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗
E. 化疗,同时口服甲状腺干制剂
[多项选择]患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。根据患者的情况,可能的疾病有()。
A. 结节性甲状腺肿
B. 甲亢
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状旁腺癌
F. 转移性肿瘤
[单项选择]患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()。
A. 肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
B. 属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
C. 肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
D. 有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
F. 应行右叶全切除术
[单项选择]患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是()。
A. 放射性碘治疗
B. 对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C. 口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"
D. 再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
E. 手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
F. 细针穿刺病理检查
[单项选择]患者女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有意义的是()
A. 心脏扩大
B. 气管移位
C. 颈部淋巴结肿大
D. 心率快
E. 红细胞沉降率加快
[单项选择]患者女,34岁,1个月前体检时行B超检查发现甲状腺右叶有大小约0.8cm×0.6cm的囊实相间肿物,界限清楚,包膜完整,无颈部肿大淋巴结。对该患者最合适的治疗为()
A. 手术治疗
B. 口服甲状腺素片治疗
C. 暂不予治疗,观察病情变化
D. 放射性131I治疗
E. 行穿刺细胞学检查后再定
[多项选择]患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有()
A. Graves病
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺囊肿
E. Plummer病
F. 亚急性甲状腺炎
[单项选择]患者,女性,32岁,发现甲状腺右叶结节半年。患者半年前无意中发现颈部包块,外院超声显示甲状腺右叶实质性肿块(腺瘤可能),患者拒绝细针穿刺细胞学检查。为进一步明确结节性质,来我科行99mTcO甲状腺静态显像。关于放射性药物,不正确的是()。
A. 是由放射性核素本身及其标记化合物组成
B. 放射性药物是临床核医学发展的基石
C. 分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物
D. 诊断用放射性药物中多采用发射β射线的放射性核素
E. 放射性药物利用其放射性核素发出的粒子或射线来达到诊疗的目的,是一类特殊药物
[单项选择]沙粒样钙化多见于()
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺炎
E. 桥本病
[单项选择]爆米花样钙化多见于()
A. 肺癌
B. 畸胎瘤
C. 错构瘤
D. 胸腺瘤
E. 肺结核
[单项选择]X线胸片发现肺门淋巴结"蛋壳"样钙化,最可能诊断是()
A. 结核瘤
B. 错构瘤
C. 陈旧结核并发的瘢痕癌
D. 尘肺
E. 肺寄生虫病

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