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[简答题]患者女性，31岁。主诉：发现左侧甲状腺肿物4天。病史：患者4天前体检发现左甲状腺肿物，B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。自发病以来，体重无明显变化。查体：T36.5℃，P80次／分。发育营养良好，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。颈软，无颈抵抗，未见颈动脉搏动、颈静脉怒张，气管居中，甲状腺Ⅰ度大，左侧甲状腺可及-1cm×1cm包块，质韧，偏硬，无压痛，活动度好，边界清晰，未及震颤，听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查：B超示左叶甲状腺单发结节，直径0.8cm，低回声，内有少量钙化。
[单项选择]患者女性，47岁，2年前因甲状腺肿物行双叶甲状腺全切术，病理是乳头状癌，术后用100mCiI清除了残留的甲状腺组织。近日感胸部不适，伴咳嗽，右颈部可触及明显肿大的淋巴结。X线胸片发现双肺多个粟粒状阴影。为明确诊断，目前最需要做的检查是（）
A. 99mTc-MDP全身骨显像
B. 99mTc-MIBI亲肿瘤显像
C. I全身显像
D. PET检查
E. X-CT检查
[单项选择]患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是（）
A. 甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术
B. 甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术
C. 仅做左侧颈淋巴结清扫术
D. 口服甲状腺素片，无须手术治疗
E. 放射性碘治疗，无须手术
[单项选择]女性，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。可初步诊断为（）
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺腺瘤
[单项选择]女，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为（）
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺腺瘤
[单项选择]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为（）
A. 结节性甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
[单项选择]患者，女性，32岁，发现甲状腺右叶结节半年。患者半年前无意中发现颈部包块，外院超声显示甲状腺右叶实质性肿块（腺瘤可能），患者拒绝细针穿刺细胞学检查。为进一步明确结节性质，来我科行99mTcO甲状腺静态显像。关于放射性药物，不正确的是（）。
A. 是由放射性核素本身及其标记化合物组成
B. 放射性药物是临床核医学发展的基石
C. 分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物
D. 诊断用放射性药物中多采用发射β射线的放射性核素
E. 放射性药物利用其放射性核素发出的粒子或射线来达到诊疗的目的，是一类特殊药物
[单项选择]男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99-锝m扫描示"冷结节"，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）
A. 青春期甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺腺瘤并囊内出血
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺癌
[简答题]甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
[单项选择]
女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。
该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是（）
A. 肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除
B. 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除
C. 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
D. 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除
E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
[单项选择]男性，24岁，心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Craves病。下列哪种为首选治疗（）
A. 丙基硫氧嘧啶治疗
B. 手术治疗
C. 普萘洛尔治疗
D. 他巴唑治疗
E. 131Ⅰ治疗
