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[单项选择]男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在（）
A. 询问乙肝感染史
B. 体格检查了解心肺功能
C. 了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值
D. 肝酶检查，电解质
E. 肝功能状态
[单项选择]男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）
A. 静脉点滴GIK（极化）液
B. 补充维生素B、C、K
C. 输白蛋白
D. 输血浆
E. 氢氯噻嗪纠正水钠潴留
[单项选择]男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确（）
A. 术前用药阿托品
B. 防治低血压
C. 防止麻醉过浅、缺氧
D. 胆囊三角区封闭
E. 抽空胃内容物
[单项选择]患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应了解（）
A. 乙肝感染史
B. 心肺功能
C. 凝血酶原时间
D. 肝酶检查，电解质
E. 肝功能状态
[单项选择]患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠（）
A. 术前用药阿托品
B. 维持循环稳定，预防低血压发生
C. 防止麻醉过浅、缺氧
D. 胆囊三角区封闭
E. 抽空胃内容物
[单项选择]患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉，哪项不正确（）
A. 术前用药选用阿托品
B. 吸入麻醉剂用氟烷
C. 术中防止低血压发生
D. 插管动作轻，防止损伤出血
E. 肌松剂首选阿曲库铵
[单项选择]患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能较差，术前治疗哪项欠妥当（）
A. 静脉点滴GIK（极化）液
B. 补充维生素B、C、K
C. 输白蛋白
D. 输鲜血
E. 氢氯噻嗪纠正水钠潴留
[单项选择]患者男，77岁，因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年；曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图：左室高电压，Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低，T波倒置。心脏彩超：左心室下壁运动减弱，射血分数55%。术前血压150/98mmHg，未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是（）
A. 咪唑安定
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 雷米芬太尼
E. 丙泊酚
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是？（）
A. 适当减少呼吸机潮气量
B. 适当增加呼吸机频率
C. 将吸呼比调至1：1
D. 增加氧流量
E. 适当增加呼吸机潮气量
F. 暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。以下叙述不正确的是（）。
A. 由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B. 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C. 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D. 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E. 术后宜早清醒早拔管
F. 宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理，患者的PETCO2恢复正常，但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下，患者的血压由原来的150／90mmHg下降到110／70mmHg，CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg，SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是（）。
A. 气腹后下腔静脉回流增加
B. CO2吸收入血可致总外周阻力增加
C. 心排血量下降
D. V／Q比率失调，增加心肺负荷
E. 缺氧
F. CO2吸收入血可致总外周阻力减少
G. 气腹后下腔静脉回流减少
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO2100%，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前PETCO235mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETCO2上升到55mmHg。患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）。
A. 气腹后呼吸死腔量减小
B. 气腹后CO2经腹膜吸收入血
C. 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D. 气腹后呼吸死腔量增大
E. 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F. 气腹后潮气量下降
[单项选择]男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在（）
A. 询问乙肝感染史
B. 体格检查
C. 肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值
D. 肝脏酶谱
E. 胆色素代谢情况
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：处理PETCO2上升的常用方法是（）
A. 适当减少呼吸机潮气量
B. 适当增加呼吸机频率
C. 将吸呼比调至1：1
D. 增加氧流量
E. 适当增加呼吸机潮气量
F. 暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术
[多项选择]患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：以下叙述不正确的是（）
A. 由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B. 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C. 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D. 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E. 术后宜早清醒早拔管
F. 宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
