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[多项选择]患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×109/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×109/L。患者可能出现的实验室检查改变为（）
A. 网织红细胞增高
B. 外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高
C. 骨髓增生明显，红系更活跃，粒红比例降低
D. 骨髓增生低下，红系增生相对活跃，粒红比例降低
E. 细胞内外铁均减少
F. 细胞内铁增高，外铁减少
G. JAK2V617F基因阳性
H. 血尿酸减少
I. 血尿酸增加
J. 血液EPO增高
K. 血液EPO减低
L. 血清铁和铁蛋白降低
M. 血清铁和铁蛋白增高
N. 血清铁和铁蛋白不变
[单项选择]患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是（）。
A. 慢性阻塞性肺病急性加重
B. 充血性心力衰竭
C. 支气管哮喘急性发作
D. 急性肺栓塞
E. 胸腔积液
[单项选择]患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有（）
A. 冠心病
B. 胸膜炎
C. 肺心病
D. 支气管哮喘
E. 肾结石
[单项选择]患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）。
A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU术后易导致肺部感染的诱因是（）
A. 术前已有慢性呼吸道感染
B. 术后因怕痛，不敢深呼吸和咳嗽排痰
C. 术后未用抗生素
D. 术后长期不能拔气管导管
E. 支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞，肺不张
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU有关肾功能衰竭，以下的说法正确的是（）
A. 预防措施应将改善心血管功能放在首位
B. 小剂量多巴胺可增加尿量而不增加心排血量
C. 补充胶体比晶体更重要
D. 应维持0.5～1ml／（kg·h）的尿量
E. 应控制诱发肾衰竭的原发疾病
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU急性肾功能衰退时，使用哪些药物进行治疗（）
A. 升压药
B. 解痉药
C. 抗生素
D. 洋地黄药物
E. 利尿药
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU下列哪些项属于右心衰竭的常见征象（）
A. 末梢循环紫绀
B. 肝脏肿大
C. 颈静脉怒张
D. 周围静脉压升高
E. 呼吸急促
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU深静脉置管的应用价值有哪些（）
A. 可较快速度输入大量液体，不致引起静脉炎
B. 可补充足够热量、氨基酸、维生素
C. 可纠正负氮平衡
D. 可减少感染机会
E. 可较长时间完全代替口服营养
[单项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU心衰时利尿药的治疗作用下列哪项不是（）
A. 减轻前负荷
B. 缓解肺循环充血
C. 纠正水、钠潴留
D. 纠正低钠血症
E. 保护肾功能
[单项选择]患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。围术期要重点预防（）
A. 心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 脑栓塞
D. 肺水肿
E. 脑出血
[单项选择]患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是（）
A. SpO2
B. 心电图
C. 呼气末二氧化碳分压
D. 心率
E. 直接动脉压
