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[单项选择]患者男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是（）
A. 从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B. 气道分泌物培养
C. 胸部CT
D. 痰液涂片找抗酸杆菌
E. 放射性核素肺通气血流扫描
[单项选择]
患者，男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性（＞10CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物（）
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 头孢唑林
D. 氟康唑
E. 万古霉素
[单项选择]患者男性，76岁，诊断COPD急性加重而住院，予以经口气管插管机械通气治疗2周，模式为SIMV；上机后患者一直清醒、呼吸平顺、无明显不适感。今晨突发气促、呼吸困难，听诊双肺呼吸音较前明显降低；呼吸机报警提示气道压增高。以下可能原因的判断与处置，合理的是（）
A. 气道内痰痂形成，使用-150～-200mmHg较大的负压吸痰
B. 气道内痰液潴留，留置吸痰管持续充分吸引
C. 通气不足、更改为容量控制模式
D. 人机对抗、停用呼吸机改用呼吸囊辅助呼吸
E. 气道梗阻、使用纤维支气管镜检查
[单项选择]呼吸衰竭患者使用机械通气时（）
A. 若病情继续恶化，应建立人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV）
C. 机械通气，要求低通气、高频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
