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发布时间:2024-02-29 19:39:19

[单项选择]男性,3岁,10kg,发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压,拟在体外循环下行根治术。下列哪项麻醉处理不妥当()
A. 术前用药为肌注吗啡2mg和东莨菪碱0.1mg
B. 麻醉诱导宜平缓,吸入麻醉诱导迅速,而静脉麻醉诱导较缓慢
C. 术中常需碳酸氢钠来适当纠正代谢性酸中毒
D. 氯胺酮可用于该患儿的诱导
E. 一般采用经鼻气管插管

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[单项选择]男性,3岁,10kg,发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压,拟在体外循环下行根治术。下列哪项麻醉处理不妥当()。
A. 术前用药为肌注吗啡2mg和东莨菪碱0.1mg
B. 麻醉诱导宜平缓,吸入麻醉诱导迅速,而静脉麻醉诱导较缓慢
C. 术中常需碳酸氢钠来适当纠正代谢性酸中毒
D. 氯胺酮可用于该患儿的诱导
E. 一般采用经鼻气管插管
[单项选择]男性,3岁,10kg,发绀,诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压,拟在体外循环下行根治术。法洛四联症不包括()。
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 右心室肥厚
[多项选择]患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括()。
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 右心室肥厚
F. 心内膜垫缺损
[多项选择]患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理,以下正确的是()。
A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C. 严重发绀性患儿可免去术前用药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E. 术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F. 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
[多项选择]患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。气管插管时的处理错误的是()。
A. 血压低选用去氧肾上腺素
B. 保持较高气道压
C. 连续监测SPO2
D. 选用氯胺酮基础麻醉
E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F. 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
[多项选择]患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()。
A. 呼吸纯氧,降低吸气峰压
B. 静注吗啡,改善流出道痉挛
C. 手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D. SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E. 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F. 避免使用明显降低外周血管阻力的药物
[多项选择]患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()。
A. 婴儿期均出现发绀
B. 生长到2年后可出现杵状指
C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势
D. 可发生脑梗死、肺栓塞
E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒
F. 接受体-肺循环分流后,可出现心衰
[单项选择]施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的()
A. 室间隔缺损+右室肥厚
B. 室间隔缺损+主动脉骑跨
C. 室间隔缺损+肺动脉口狭窄
D. 肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
E. 肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+室间隔缺损
[多项选择]患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的()
A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C. 严重发绀性患儿可免去术前药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E. 吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F. 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
[多项选择]患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。法洛氏四联症包括()
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 右心室肥厚
F. 心内膜垫缺损
[多项选择]患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。气管插管时哪些处理是错误的()
A. 血压低选用去氧肾上腺素
B. 保持较高气道压
C. 连续监测SpO2
D. 选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F. 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢

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