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[单项选择]患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为（）
A. 失血性休克
B. 冠心病
C. 心肌缺血
D. 高血压
E. 心肌病
[单项选择]患者，男，49岁，胸痛发作24小时，心悸、气促、面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18%。最有可能的原因是（）（）
A. 急性心肌梗死
B. 二尖瓣狭窄致右心衰
C. 急性肾炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌疾病
[简答题]病历摘要男性，47岁。疲乏无力3年，呕血2小时。患者近3年感疲乏无力，曾于当地医院诊断为"慢性肝炎"，未正规治疗。2小时前进食干果后，呕暗红色血性物2次，总量700～800ml，感头晕、心悸、多汗，呕血后未排便、排尿。急诊来院。查体：T35.5℃，P120次／分，R20次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，精神差，慢性病容，睑结膜苍白，浅表淋巴结未触及。双肺未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率120次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝未触及，脾肋下2cm，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音活跃，双下肢无水肿。实验室检查：血WBC4.9×109/L，N0.66，L0.34，Hb1OOg/L，PLT135×109/L。AST38U/L，ALT40U/L，A/G0.9，HBsAg阳性，肾功能正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女，68岁，高血压、肺心病和糖尿病史20余年，一直坚持服药。5天前患者表现疲乏无力，明显口渴多饮多尿，测血糖为20.1mmol／L，急诊给予消酮处理并留观。2天前患者出现晚上惶恐不安，口中念念有词，说身上爬满了虫子，并开窗想跳楼，被及时制止。测空腹血糖为12.2mmol／L，BP为190／110mmHg。不正确的处理是（）
A. 小剂量氟哌啶醇肌肉注射
B. 静脉点滴地西泮
C. 积极控制血压和血糖
D. 加强护理和监护
E. 积极预防感染
[单项选择]患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。患者男，41岁，因下肢骨折手术，需进行蛛网膜下腔麻醉（腰麻），腰麻用药可选（）
A. 异氟烷
B. 普鲁卡因胺
C. 利多卡因
D. 硫喷妥钠
E. 芬太尼
[单项选择]患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。患者男，31岁，因十二指肠溃疡急性穿孔入院治疗，进行手术，术中除采取了全身麻醉剂外，尚使用了（）
A. 芬太尼
B. 普鲁卡因
C. 筒箭毒碱
D. 毒扁豆碱
E. 新斯的明
[单项选择]患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC://2.0×1012/L，Hb：50g/L，WBC://7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF://10μg/l，，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g／次，3次/d，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为（）。
A. 诊断不正确
B. 病因未去除
C. 所给铁剂剂量不够
D. 未合并应用维生素C
E. 未使用注射用铁剂
