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发布时间:2023-10-20 12:49:43

[单项选择]患者,32岁,孕2产1,孕38周,于早8点开始腹阵痛,宫缩,30~35〃/75~6′,3小时后宫缩增强,急诊检查胎心140/分,宫口开大4cm,骨盆正常,目前最佳处理是()
A. 温肥皂水灌肠
B. 住院后胎儿电子监测
C. 待产室待产
D. 急送产房,消毒接生
E. 急诊留观

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[单项选择]32岁经产妇,孕38周,临产3小时,检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()
A. 先兆子痫
B. 子宫破裂
C. 急性左心衰竭
D. 胎膜早破
E. 羊水栓塞
[单项选择]患者女,32岁。孕38周,"破水"3小时急诊入院。血压110/85mmHg,胎头高浮,胎心120次/分,等待自然分娩。"破水"超过多长时间应使用抗生素预防感染()
A. 4小时以上
B. 8小时以上
C. 12小时以上
D. 24小时以上
E. 48小时以上
[单项选择]患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括()
A. 休克
B. 贫血
C. 子宫胎盘卒中
D. 产褥感染
E. 席汉综合征
[单项选择]32岁孕妇,孕2产0,停经38周,阵发性腹痛2h入院。目前正规宫缩已10h,宫缩30秒/次,3~4分钟1次,肛查:宫口4~5cm,先露头,ROA,平棘,胎心100~130次/分,CST检查有早减速,羊水Ⅱ~Ⅲ度。应做何处理()。
A. 继续观察
B. 加强宫缩
C. 无痛分娩
D. 剖宫产
E. 产钳助娩
[单项选择]患者,经产妇,32岁,孕38周,今晨阴道突然大量流血。查体:血压110/80mmHg,宫高34cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大两指。产妇分娩后10分钟突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,测血压75/35mmHg,应考虑出现()
A. 失血性休克
B. 羊水栓塞
C. 感染性休克
D. 子宫破裂
E. 脑血管意外
[单项选择]患者女性,32岁。孕1产0,孕38周,主诉胎动减少1天,因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施,错误的是()
A. 患者取左侧卧位,间断吸氧
B. 严密监测胎心变化
C. 做好新生儿抢救和复苏准备
D. 严密观察产程
E. 常规给予抗生素
[单项选择]患者女性,30岁。孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是()
A. 勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B. 指导患者屏气
C. 胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
D. 行会阴左侧后-侧切开术
E. 协助胎头俯屈
[单项选择]患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是()
A. 活跃期延长
B. 骨盆入口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 出口狭窄
E. 漏斗骨盆
F. 潜伏期延长
G. 滞产
[单项选择]32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克
[单项选择]患者,女,32岁。G1P0,孕41周,左枕前位(LOA),临产3小时,宫缩50秒/3~5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分,应立即采取的治疗措施是()
A. 迅速结束分娩
B. 杜冷丁100mg肌注
C. 氧气吸入,并考虑静宫产
D. 尼可刹米肌注
E. 侧卧位
[单项选择]34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。本例可能的诊断是()
A. 高龄初产
B. 骨盆入口狭窄
C. 骨盆入口和出口狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 中骨盆和出口狭窄

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