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[单项选择]
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是（）。
A. 肝挫裂伤
B. 脾破裂
C. 肺损伤
D. 胃破裂
E. 肠破裂
[单项选择]
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（）。
A. 迟发性脾破裂
B. 肝破裂
C. 肺损伤
D. 胃破裂
E. 肠破裂
[单项选择]
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
该患者首选的治疗方案是（）。
A. 剖腹探查术
B. 脾修补
C. 脾栓塞
D. 在密切观察下采取非手术治疗
E. 不能采取非手术治疗
[单项选择]
患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为（）。
A. 真性脾破裂
B. 中央破裂
C. 被膜下血肿
D. 被膜下血肿合并中央破裂
E. 边缘破裂
[单项选择]患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为（）。
A. 真性脾破裂
B. 中央破裂
C. 被膜下血肿
D. 被膜下血肿合并中央破裂
E. 边缘破裂
[简答题]
男性，32岁，车祸后左大腿疼痛2小时。2小时前，患者驾车追尾，伤后神志清楚，无恶心、呕吐，无皮肤活动性出血及四肢麻木。由救护车送去某院急诊室。查体：P110次／分，BP80/60mmHg，神志清楚，面色、口唇苍白，心、肺、腹未见明显异常。骨科检查：左大腿肿胀明显，可闻及骨擦音并触及骨擦感。左足部活动正常，左下肢皮肤感觉正常，足背动脉搏动弱。辅助检查：血常规：Hb92g/L，WBC7.8×109/L，血小板102×109/L。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（）
A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压
[单项选择]中年男性患者，乙肝病史十余年，超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是（）。
A. 肝硬化结节
B. 肝腺瘤
C. 肝内局限性脂肪沉积
D. 肝血管瘤
E. 小肝癌
