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[单项选择]患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。67Ga炎症显像的临床作用可包括()
A. 炎性病变的诊断
B. 炎性病变部位的检测
C. 炎性病灶范围的评估
D. 疗效的评估
E. 以上均是
[单项选择]患者,男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。有关肠道67Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。
A. 对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc-WBC
B. 24小时后肠道显像易受干扰
C. 影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D. 无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E. 若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
[单项选择]男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用()
A. 异烟肼与利福平联合治疗
B. 糖皮质激素+SASP
C. 甲硝唑+痢特灵
D. 氟尿嘧啶+长春新碱
E. 庆大霉素+糖皮质激素灌肠
[单项选择]粪便呈水样或黏液样便,无脓血。多见于()。
A. 阿米巴痢疾
B. 霍乱
C. 急性血吸虫病
D. 隐孢子虫病
E. 伤寒
[单项选择]患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是()
A. 小肠钡剂造影
B. 腹部CT检查
C. 腹部超声检查
D. 血C-反应蛋白检查
E. 肠系膜上动脉造影
[判断题]动力性腹泻不伴有腹痛,无脓血及黏液。()
[单项选择]女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()。
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肉芽肿
[单项选择]1岁患儿,10月份患腹泻,粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑病原是()
A. 侵袭性大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 出血性大肠杆菌
E. 肠道或呼吸道病毒
[单项选择]典型急性菌痢患者的粪便呈()。
A. 米汤水样便
B. 柏油样黑便
C. 少量黏液脓血便
D. 果酱样腥臭便
E. 灰陶土样便
[单项选择]男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴肠病
C. 肠结核
D. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
E. 慢性血吸虫病