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发布时间:2023-10-20 21:34:25

[单项选择]

患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()


A. 脑脊液常规
B. 脑电图检查
C. 查血清铁
D. 查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E. 查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉

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[单项选择]患儿,1岁,因面色苍白1个月入院。查体:贫血面容,肝于右肋下触及2.5cm,血常规Hb80g/L,RBC3.00×109/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如果有效,网织红细胞何时可达高峰()
A. 2~3天
B. 3~4天
C. 4~5天
D. 5~7天
E. 7~10天
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。该患儿首批补液应补充()
A. 4:3:2液
B. 2:6:1液
C. 2:3:1液
D. 2:1液
E. 5%的糖盐水
[单项选择]患儿男,1岁1个月。现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。其临床类型属于()
A. 痉挛型
B. 手足徐动型
C. 共济失调型
D. 强直型
E. 肌张力低下型
[单项选择]患儿男,1岁1个月。现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。为改善患儿症状,可进行何种治疗()
A. 躯体训练(PT)
B. 技能训练(OT)
C. 物理治疗
D. 口服氯硝安定缓解肌张力
E. 以上都正确
[单项选择]患儿男,1岁1个月。现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。2年后,患儿再次就诊,体检发现四肢痉挛,肌张力明显增高,膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,其可能转变为哪一类型()
A. 痉挛型
B. 手足徐动型
C. 共济失调型
D. 强直型
E. 混合型
[单项选择]患儿男,1岁9个月。步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性。发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是()
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病
[单项选择]肌张力低下型脑瘫患儿可见下列哪项体征()
A. 腱反射消失
B. 腱反射存在
C. 静止性震颤
D. 共济失调
E. 手足徐动
[单项选择]属于肌张力亢进型脑瘫患儿的典型异常姿势为()
A. W形姿势
B. 折刀状坐姿
C. 翼状肩姿势
D. 阳性围巾征
E. 下肢剪刀状交叉
[单项选择]患儿男,18个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断可能是()
A. 进行性肌营养不良
B. 脑性瘫痪
C. 大脑发育不全
D. 脑膜炎后遗症
E. 癫痫
[单项选择]患儿男,18个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的首优护理问题是()
A. 躯体移动障碍
B. 有外伤的危险
C. 社交障碍
D. 营养失调
E. 有感染的危险
[单项选择]患儿男,18个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的护理措施中哪项不正确()
A. 教育家长进行肢体训练
B. 功能训练和理疗并举
C. 大量服用中枢抑制剂
D. 防止外伤和意外
E. 配合针刺治疗
[单项选择]患儿,男性,1岁。生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,诊断为法洛四联症。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是().
A. 肺动脉高压
B. 缺氧发作
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。诊断最可能为()
A. 中度高渗性脱水
B. 重度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 以上均不对
[简答题]肌张力
[单项选择]患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×1012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为()
A. 生理性贫血
B. 轻度营养性缺铁性贫血
C. 中度营养性缺铁性贫血
D. 重度营养性缺铁性贫血
E. 极重度营养性缺铁性贫血
[单项选择]患儿,10个月,不会笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有"鼠尿味",毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是:()
A. 先天愚型
B. 佝偻病性低钙惊厥
C. 苯丙酮尿症
D. 缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血
E. 地方性呆小病

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