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[单项选择]患者27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()
A. 等待自然临产
B. 严密监护下缩宫素静滴引产
C. 行剖宫产术并行裂口修补
D. 行剖宫产术并行子宫全切术
E. 肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
[单项选择]
一经产妇,G2P1,孕39周,宫口开大5cm,胎先露棘上1cm,胎膜未破,胎心140次/分。请问如何正确处理()
A. 立即送产房准备接生
B. 肥皂水灌肠促进宫缩
C. 人工破膜
D. 密切观察产程进展
E. 应急行剖宫产
[单项选择]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应()
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]选择剖宫产术()
A. 单臀,孕足月已破水,羊水清亮.宫口未开
B. 完全臀,孕足月,已临产,DC=105cm
C. 破水后羊水中混有胎便
D. 胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出
E. 完全臀.宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足
[单项选择]27岁初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当()
A. 按摩子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D. 经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术
E. 配血、输血
[单项选择]患者,女,27岁,初孕妇。孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是()
A. 绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术
D. 立即人工破膜及点滴催产素
E. 立即行剖宫产术
[多项选择]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气,最可能的结果是()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[多项选择]剖宫产术包括:()
A. 子宫下段式
B. 子宫体式
C. 腹膜外剖宫产
D. 剖宫产同时作子宫切除
E. 引产
[单项选择]患者男性,40岁,重症胰腺炎入院,入院时患者存在明确休克,大量液体复苏,病程第3天,出现腹腔压力增高,病情加重,临床考虑腹腔间隔室综合征,行腹腔压力监测出现腹腔压力为21~24mmHg,下列何项对于患者腹内高压分级正确()
A. 正常
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
[单项选择]27岁孕妇,孕32周,2年前曾行剖宫产术,因下腹部阵发性胀痛10小时而入院,现宫缩5~60秒(2~3)分钟,胎心150次/分钟,肛查:先露头.S-3,宫口开4cm,排尿困难,孕导尿后尿常规示:红细胞10个/HP,首先应考虑()
A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 妊娠合并尿路感染
E. 不完全性前置胎盘
[单项选择]患者,女,45岁。因车祸后头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒。在局麻下行气管切开。给芬太尼0.1mg静注,5分钟后,患者心跳停止。最可能的原因是()
A. 呼吸抑制
B. 心力衰竭
C. 失血过多
D. 迷走神经反射
E. 酸中毒
[多项选择]24岁妇女,8月前行剖宫产术,现停经7周,要求终止妊娠。患者若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的并发症为()
A. 子宫穿孔
B. 羊水栓塞
C. 术中出血多
D. 人工流产综合反应
E. 漏吸
F. 感染
[单项选择]患者,女,27岁,未婚。经间期出血,色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便艰.溲黄,舌红,脉细弦数。治疗应首选()
A. 六味地黄丸
B. 清肝止淋汤
C. 逐瘀止血汤
D. 两地汤
E. 清肝引经汤