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[单项选择]一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是()
A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞
[单项选择]一个胸部外伤病人进病房后。护士即刻要做的是()
A. 介绍环境及入院须知
B. 办公室先办手续及测体温、脉搏、呼吸、血压
C. 立即安排到病床上给予氧气吸入等急救处理
D. 立即肌肉注射一支吗啡镇痛
E. 以上均不是
[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 创伤性休克
C. 创伤性血胸
D. 闭合性气胸
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]患者,因胸腹部受伤,呼吸困难,伴有腹痛、呕吐。查体:血压80/50mmHg,右下肺呼吸音减低,右上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。腹部立位平片示右侧膈肌升高,右侧第7、8、9肋骨骨折。该患者诊断考虑为()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肠破裂
E. 气胸
[单项选择]患者男,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位是()
A. 中凹位
B. 平卧位头偏向一侧
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
E. 端坐卧位
[单项选择]年轻患者,24岁,因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10/L,诊断考虑()
A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. SIRS反应
[单项选择]男性患者,40岁,输血40ml时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼,血压80/50mmHg治疗的重点不包括()
A. 抗休克
B. 保护肾功能
C. 防治DIC
D. 换血治疗法
E. 给抗组织胺药
[单项选择]男性患者,40岁,输血40ml时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼,血压80/50mmHg应首先考虑发生()
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 变态反应
E. 血液污染
[单项选择]患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是()
A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔穿刺有高压气体
[单项选择]男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()
A. 正侧位胸片
B. 超声心动图
C. 胸部CT
D. 床旁心电图
E. 床旁胸片