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发布时间:2023-10-17 00:07:03

[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 创伤性休克
C. 创伤性血胸
D. 闭合性气胸
E. 多发性肋骨骨折

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[单项选择]男性,33岁,右胸车祸伤1h。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130/min,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 创伤性血胸
D. 创伤性休克
E. 多发性肋骨骨折
[单项选择]一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是()
A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞
[单项选择]男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()
A. 气管插管
B. 抗休克
C. 高流量吸氧
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 左侧胸膜腔穿刺
[多项选择]病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。为预防复张性肺水肿的发生我们应该注意以下问题:()
A. 胸腔积液一次穿刺不超过1500ml
B. 大量胸腔积液胸穿抽液应缓慢进行
C. 大量气胸或积液负压不超过20cmHO
D. 穿刺过程中严密观察病人反应

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