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[单项选择]
患者男,28岁。进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6h,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可扪及一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次/min。
最佳处理方案是()
A. 应用抗生素
B. 补液治疗,进行观察
C. 应用解痉镇痛剂
D. 急诊剖腹探查
E. 半卧位
[多项选择]男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病()。
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠急性穿孔
E. 急性肾绞痛
F. 急性肾炎
[简答题]病历摘要:女性,32岁。急性下腹痛伴恶心、呕吐3小时。患者于今晨起排便后,突发右下腹痛,伴恶心、呕吐两次,均为胃内容物。侧卧稍减轻,发病已3小时来院。既往月经正常,5/28天,末次月经为10天前,G2P1,8年前足月顺产,6年前人工流产一次。5年来未进行过妇科检查,现工具避孕。查体:T37.2℃,心率100次/分,BP120/80mmHg。全腹软,右下腹压痛、反跳痛明显。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫正常大小,右角有压痛。子宫右侧后方可触及张力较高的囊性肿物,直径约8cm,活动受限。实验室检查:WBC9.1×109/L,Hb120g/L,PLT210×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]眩晕伴恶心、呕吐常见于()
A. 脑血管畸形
B. 小脑肿瘤
C. 梅尼埃病
D. 青光眼
E. 脑膜炎