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发布时间:2024-06-29 01:54:20

[单选题]男,35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体:正力体型,双上肢血压180/110mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,腹软,腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常,尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑诊断的疾病是(  )。
A.肾动脉狭窄
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾上腺皮质功能减退症

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[单选题]35岁初产妇,停经20周开始发现血压偏高,150-170/90-110mmHg,伴下肢水肿,偶有头痛;36周时,血压为180/120mmHg,下肢水肿及头痛、头晕加重,尿蛋白(+),下列何项诊断最恰当()
A.妊娠高血压
B.中度妊娠高血压综合征
C.先兆子痫
D.原发性高血压
E.原发性高血压合并先兆子痫
[单选题]男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI 20,腰围80cm,正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是(  )。
A.嗜铬细胞瘤
B.皮质醇增多症
C.原发性醛固酮增多症
D.主动脉缩窄
E.肾动脉狭窄
[单选题]男,40岁,阵发性血压增高伴头痛,心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,静脉注射苄胺唑啉,血压较前下降50/20mmHg,尿蛋白(+),24小时VMA为10mg,诊断是
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.慢性肾炎
D.原发性高血压
E.嗜铬细胞瘤
[单选题]双上肢血压差别大于多少为异常
A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg
[单选题]胸痛后双上肢血压差别悬殊的情况见于
A.心肌梗死
B.主动脉夹层
C.心包炎
D.大动脉炎
[不定项选择题]女,35岁。头晕3年,夜尿增多1年。查体:BP180/110mmHg,无特殊体貌。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血肾素活性和血管紧张素降低,醛固酮水平增高。CT示右肾上腺1.0cm椭圆形低密度占位。 最可能的诊断是(  )。
A.免疫性血小板减少症
B.血小板无力症
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.血友病
[单选题]女,35岁,初产妇。妊娠34+1周,头痛1天。查体:BP 170/110mmHg,胎心率150次/分,胎儿大小相当于32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。该患者正确的处理原则是(  )。
A.解痉降压后羊膜腔内药物引产
B.硫酸镁解痉后剖宫产
C.降压治疗后继续妊娠
D.对症处理继续妊娠
E.降压的同时宫缩素引产
[单选题]内瘘术前血管体格检查,双上肢血压相差超过多少时提示存在动脉狭窄( )
A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg
[单选题]女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体检测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。 下列哪项不是该病的治疗目标
A.弛缓肥厚的心肌
B.减轻流出道梗阻
C.控制严重的心律失常
D.改善心肌的收缩功能

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