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[单项选择]男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史。查体:上腹压痛。血淀粉酶:750Somogyi单位。最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶<500Somogyi单位。最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎水肿型
B. 急性肠梗阻
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎出血坏死型
[单项选择]患者男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
A. 急性肝功能衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎
[单项选择]男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次1分,最可能的诊断为()
A. 急性肾功能衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎
[单项选择]男性,45岁,上腹痛6小时腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250Somogyi单位,下列判定哪项不合适()
A. 急性胰腺炎出血坏死型
B. 急性肠梗阻
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 可排除急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分。最可能的诊断为()
A. 急性肝衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎
[多项选择]男性,27岁,急性上腹痛2日,查血淀粉酶1700IU/L,B超提示胰腺水肿明显。以下哪些治疗合理( )
A. 禁食水、胃肠减压
B. 静脉抗感染
C. 静滴质子泵抑制剂
D. 静滴抑肽酶
E. 静滴生长抑素
[单项选择]男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250somogyiU,下列判断哪项不合适()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎出血坏死型
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗塞
E. 可排除急性胰腺炎
[单项选择]男,50岁,饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪项治疗措施不合适()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注
[单项选择]女,57岁,因剧烈呕吐,上腹痛1h,急查血淀粉酶:1168U,首选的处理为().
A. 胰岛素治疗
B. 肾上腺皮质激素治疗
C. 禁食补液
D. 抗生素治疗
E. 手术治疗