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发布时间:2024-03-06 05:40:31

[简答题]

急性肾小球肾炎(链球菌感染后)[病例摘要]男性,21岁,咽部不适3周,浮肿、尿少1周3周前咽部不适,轻咳,无发热,自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀,双眼睑浮肿,晨起时明显,同时尿量减少,200-500ml/日,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),RBC、WBC不详,血压增高,口服"阿莫仙"、"保肾康"症状无好转来诊。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重3周来增加6kg。既往体健,青霉素过敏,个人、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,Bp160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性浮肿。化验:血Hb140g/L,WBC://7.7×109/L,plt:210×109/L,尿蛋白(++),定量3g/24小时,尿WBC0-1/高倍,RBC://20-30/高倍,偶见颗粒管型,肝功能正常,Alb35.5g/L,BUN:8.5mmol/L,Scr:140umol/L。血IgG、IgM、IgA正常,C3:0.5g/L,ASO:800IU/L,乙肝两对半(-)


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[名词解释]急性链球菌感染后肾小球肾炎
[单项选择]急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是()
A. 抗基底膜抗体介导
B. 沉着的循环免疫复合物介导
C. 原位形成免疫复合物介导
D. 细胞免疫介导
E. 其他炎症介导
[单项选择]急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病原为()
A. A组β溶血性链球菌
B. 绿色链球菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感杆菌
[单项选择]急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为()
A. A组β溶血性链球菌
B. 绿色链球菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感杆菌
[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎()。
A. 肾小球囊大量新月体形成
B. 肾小球增大,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生
C. 光镜下肾小球基本正常,免疫荧光阴性
D. 肾小球玻璃样变,部分肾单位代偿性肥大
E. 肾小球弥漫性增生伴新月体形成
[单项选择]急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()
A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 新月体性肾小球肾炎
C. 膜性肾小球肾炎
D. 膜性增生性肾小球肾炎
E. 微小病变性肾小球肾炎
[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是()
A. 限制钠盐和水摄入
B. 激素和免疫抑制剂
C. 休息和对症抗炎
D. 抗凝剂
E. 利尿剂
[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是()
A. 肉眼血尿
B. 镜下血尿
C. 水肿
D. 高血压
E. 结石
[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期治疗措施主要是()
A. 激素治疗
B. 非甾体类消炎药
C. 抗凝治疗
D. 控制感染对症治疗
E. 透析治疗

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