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发布时间:2024-02-02 18:52:30

[单项选择]女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 抗生素治疗
D. 颅骨牵引
E. 手术切开复位内固定

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[单项选择]女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 抗生素治疗
D. 颅骨牵引
E. 手术切开复位内固定
[单项选择]女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 感染中毒性休克
C. 应激性溃疡
D. 肾功能衰竭
E. 神经源性休克
[单项选择]男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是()。
A. 骨盆骨折常为多发骨折
B. 骨盆骨质为骨松质,骨折后出血多
C. 骨盆壁的血管及静脉丛丰富,静脉丛无瓣膜
D. 骨盆壁的神经丛丰富,股神经及坐骨神经穿行,疼痛剧烈而出现休克
E. 骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤
[单项选择]男,52岁,车祸致头外伤2小时,查体示GCS评分8分,目前最重要的检查为()
A. 颅骨X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT
[单项选择]男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用()
A. 髓内针内固定
B. 钢板螺丝钉内固定
C. 外固定架固定
D. 小夹板外固定
E. 皮肤牵引固定
[单项选择]患者,男,26岁。车祸致头颅部受伤。查体:颈项强直,强迫头位,瞳孔忽大忽小。行CT检查时突发呼吸停止而死亡。该患者最可能的诊断为()。
A. 小脑幕切迹疝
B. 休克
C. 脑挫伤
D. 原发性脑干损伤
E. 枕骨大孔疝
[单项选择]患者,女性,35岁,因车祸致胸部外伤4小时。查体:血压100/80mmHg,心率110次/分,左胸部可触到皮下气肿和骨擦感,呼吸音消失,叩诊鼓音。该患者急诊处理是()
A. 立即胸腔排气
B. 包扎固定
C. 镇静、镇痛
D. 吸氧
E. 输血、补液

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