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发布时间:2024-07-29 02:47:52

[单项选择]1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L,中性粒细胞比例0.7。若患儿一般情况良好,首先考虑的诊断应是()
A. 上呼吸道感染伴发低钙惊厥
B. 上呼吸道感染伴癫痫
C. 上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥
D. 上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥
E. 颅内(细菌或病毒性)感染

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[单项选择]1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例0.7。此时确立诊断最有影响的实验室检查是()
A. 腰椎穿刺脑脊液检查
B. 头颅CT或MRI扫描
C. 脑电图检查
D. 长时程记录脑电图检查
E. 颅内超声检查
[单项选择]2岁4个月男孩,因双下肢弯曲就诊。GP,足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。10个月时出牙,1岁5个月后会走,可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检:一般情况可,体重10.5kg,身高85cm,无方颅,前囟0.5cm,可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝间距大于6cm)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),P1.0mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALP106.OU(5~30U),25-(OH)D40ng/ml,最可能的诊断是
A. 黏多糖病
B. 软骨发育不良
C. 营养性维生素D缺乏性佝偻病
D. 成骨不全
E. 家族性低磷佝偻病
[单项选择]男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断()
A. 21-三体综合征
B. 苯丙酮尿症
C. 呆小病
D. 癫病
E. 佝偻病性手足抽搐症
[单项选择]一岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。为明确诊断,最重要的是()
A. 病史分析
B. 血微量营养素检测
C. 生长激素激发试验
D. 血常规检测
E. 甲状腺功能检测

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