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发布时间:2023-11-10 03:55:00

[单项选择]10岁男性,小学三年级学生。因上课注意力不集中,学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中,经常开小差。做家庭作业一边玩一边做,拖拖拉拉,经常完不成。做作业粗心大意,考试成绩从一、二年级的前20名,下滑到第40多名,这学期期末考试,数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四,1个月就丢了三次东西。如果家属同意药物治疗,目前首选()
A. 氟哌啶醇
B. 哌甲酯
C. 氯丙嗪
D. 硫必利
E. 舍曲林

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[单项选择]10岁男性,小学三年级学生。因上课注意力不集中,学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中,经常开小差。做家庭作业一边玩一边做,拖拖拉拉,经常完不成。做作业粗心大意,考试成绩从一、二年级的前20名,下滑到第40多名,这学期期末考试,数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四,1个月就丢了三次东西。如果家属不同意使用药物治疗,目前哪种治疗方案较适合()
A. 行为治疗+家庭治疗
B. 精神分析治疗+家庭治疗
C. 住院观察
D. 社区内矫正
E. 暴露疗法
[单项选择]患儿男性,12岁,小学五年级学生,主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后,老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中,常东张西望,小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成,而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四,话多,爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()
A. 正常儿童
B. 精神发育迟滞
C. 儿童多动症
D. 抽动障碍
E. 学习困难
[单项选择]一位10岁的小学三年级男孩,自幼发育较晚,1周岁半才会走,3周岁方能说简单的句子,上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握,上小学后,表现为学习困难,经常不及格,柔顺听话,身体健康,智商为68,患者最可能的诊断是()。
A. 轻度精神发育迟滞
B. 儿童孤独症
C. 中度精神发育迟滞
D. 儿童多动症
E. 儿童精神分裂症
[简答题]

盈盈是一名10岁的女童,今年本该上小学三年级了,但其母亲王女士却把她关在家里,不让她外出,也不许她的姥姥、姥爷、爷爷和奶奶接近她,更不许外人接触。两年前,盈盈的父亲发生了车祸去世,母亲一直无法接受这个现实,患上了严重的抑郁症。紧接着,其所在的单位被合并,她被买断工龄。在连遭生活打击的情况下,王女士的言行变得异常,开始封闭自己,将家里的电脑、电视、冰箱、空调等都卖了,并把正上小学二年级的女儿盈盈从课堂拽回家,关起来,过起了与世隔绝的日子,每周仅出去买一次菜。王女士还不许女儿盈盈提上学的事,一提就会打骂她。王女士的亲戚、朋友、同事、邻居以及街道办事处的工作人员都主动上门帮助她,要和她谈心,但都遭到了拒绝。盈盈的爷爷、奶奶准备将盈盈接出来照顾,但其姥姥和姥爷又担心王女士会因此自杀,所以一直没有行动。
问题:1.上述案例中,盈盈的哪些需要受到了侵害?2.请简要分析盈盈面临的主要问题,并提出社会工作者的介入策略。


[简答题]

十二指肠球部溃疡案例:
病例摘要:患者,男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。
患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。
既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。
查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢不肿。
实验室检查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。


[单项选择]患者,男性,50岁,因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧,护士为其采取的护理措施应除外()。
A. 给予心理护理,稳定患者情绪,以配合治疗和护理
B. 按医嘱给药,吸氧
C. 注意保暖,尽量避免受凉感冒
D. 提高室内湿度,保持空气清新,鼓励患者多进行户外运动
E. 及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
[简答题]十二指肠球部溃疡案例:病例摘要:患者,男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢不肿。实验室检查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

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