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[单项选择]一名25岁女子被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）
A. 受伤后有无呕吐
B. 是否有痰血
C. 受伤时意识是否清楚
D. 局部是否有血肿
E. 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛
[单项选择]患者，男，40岁。被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检后发现右腋前线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）
A. 受伤后有无呕吐
B. 是否有血痰
C. 受伤时意识是否清楚
D. 局部是否有血肿
E. 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛
[单项选择]女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理（）
A. 继续加强输血输液
B. 应用止血药物
C. 使用抗生素及血管活性药物
D. 继续观察引流情况
E. 紧急剖胸探查术
[单项选择]患者，被汽车撞伤胸部，因胸痛不能深呼吸。查体：左腋前线第5肋骨压痛阳性，为明确有无肋骨骨折，下列哪项最能协助诊断（）
A. 受伤时意识是否清楚
B. 受伤后有无恶心、呕吐
C. 局部是否有血肿
D. 双手挤压胸部，是否引起局部疼痛
E. 是否有痰中带血
[单项选择]正常人心尖搏动位于第五肋间（）。
A. 左锁骨中线外0.5～1.0cm处
B. 左锁骨中线内0.5～1.0cm处
C. 距前正中线5.0～6.0cm处
D. 距前正中线6.0～7.0cm处
E. 距前正中线6.0～9.0cm处
[单项选择]正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（）。
A. 清音
B. 过清音
C. 鼓音
D. 浊音
E. 实音
[单项选择]一名62岁女性，因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl（参考值0～0.16mg/dl），12小时后降至1.3mg/dl，当24h后，cTnI开始再次逐渐升高，此时患者否认胸痛，ECG无变化，其余仍如住院时。对该患者正确的解释为（）
A. 心肌梗死诊断不成立
B. 此为肺栓塞，因而检测cTnI无特异性
C. 再发新的无症状心梗
D. 无新发心梗，仍为入院时cTnI的变化
E. 测定系统出现误差，应测定cTnI
[单项选择]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）。
A. 胸部X线透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
[简答题]患者男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。
