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[单选题]男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V1-V4 ST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.心脏神经症
[单选题]48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是
A.主动脉内气囊反搏
B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素
D.苄胺唑啉
E.多巴胺
[单选题]男性,48岁,胸骨后疼痛3小时,体检血压90/60mmHg双肺有湿啰音,心电图心前导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线,有偶发室性期前收缩,在送入病房过程中突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因最可能为
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 心室颤动
E. 脑栓塞
[单选题]患者,男性,60岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是( )
A.ST段抬高
B.ST段压低
C.T波倒置
D.T波低平
E.出现异常深而宽的Q波
[单选题]一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康.一周前体检发现空腹血糖8.2mmol/l,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是
A.胰岛素治疗
B.优降糖治疗
C.降糖灵治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法
[简答题]患者,男,48岁。因“胸痛约1小时”入院。经心电图诊断为急性心肌梗死(前间壁)。体查:血压100/75mmHg,心率37次/分钟,律齐,意识淡漠。既往有高血压病史10年。给予吸氧、心电监护,同时急查心肌酶、凝血因子、电解质、血常规等。入院后约1小时给予尿激酶150万单位静脉溶栓(30分钟滴完)。用药完毕患者胸痛即消失,但约10分钟时心电监护显示出现室性早搏、室上性心动过速及室颤,血压90/65mmHg。立即给予除颤,同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素,监护显示渐为窦性心律、血压达正常范围。
问题:(1)为什么该患者在溶栓、症状消失后又出现心律失常、血压下降?可能出现了什么病理过程?(2)试分析该患者出现心律失常的可能机制。
[单选题]女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物
A.长效硝酸甘油
B.心得安
C.潘生丁
D.消心痛
E.地尔硫革
[单选题]48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是
A.Ⅲ度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.心脏停搏
D.心房颤动
E.室性心动过速
[单选题]一男性患者房室交界区传导减慢,心电图检查可发现
A.P波增宽
B.QRS波群增宽
C.T波增宽
D.P-R间期延长
E.ST段延长
[单选题]女,30岁。因心悸不适前来就诊,心电图示窦性心动过速,既往有甲状腺功能亢进史。一直服用丙硫氧嘧啶。治疗应首选( )
A. 苯妥英钠
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 美西律
E. 奎尼丁
[单选题] 患者女性,52岁。既往患甲状腺功能亢进。近来因心悸、气短就诊,心电图提示:频发性室性期前收缩,请问该患者不宜选用下列何药 ( )
A. 普萘洛尔
B. 普罗帕酮
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
[单选题]陈某，男，65岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛病史5年。鉴别是否进展为急性心肌梗死，心电图上最重要的区别是（ ）
A. T波倒置
B. T波低平
C. ST段抬高
D. ST段压低
E.出现异常深而宽的Q波
[单选题] 患者,男性,32 岁,体检发现心律失常,心电图为偶发室性期前收缩,X 线胸透及超声心动图均为正常.宜给予该患者的处理是( )
A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息,用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗
[单选题]女,80岁。持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。心电图示V1~V6,导联ST段高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是
A. 稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 室壁瘤
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎
