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[单项选择]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞
[单项选择]患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV11%~50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 动脉血氧分压
D. 残气量及残气量/肺总量(%)
E. 每分钟静息通气量
[单项选择]患者,男性,50岁,劳力后出现心悸气短多年,最近半年反复出现双下肢水肿,饮酒史30年,200ml/d。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率130次/分,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺可闻及细小水泡音。心电图示左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。下列哪项不符合超声心动图的表现()
A. 大心腔,小瓣口征
B. 左心室、右心室增大
C. 二尖瓣、三尖瓣反流
D. 室壁运动减弱
E. IVS:LVPW>1.3:1
[单项选择]男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为()
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 心功能Ⅲ级(Killip分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 全心衰竭
[单项选择]患者张某,男性,70岁。症见心胸憋闷疼痛,心悸气短,畏寒自汗,四肢欠温,伴有双下肢水肿,喘促,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细或沉迟。其治疗应首选的方剂是()
A. 柴胡疏肝散
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 栝蒌薤白半夏汤
D. 真武汤
E. 右归饮
[单项选择]男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的诊断是()
A. 风心病心衰
B. 扩张型心肌病
C. 高血压性心肌病
D. 酒精性心肌病
E. 糖尿病性心肌病