[单项选择]患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×10⁹/L，Hb110g/L，BPC20×10⁹/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）
A. PAIgG，PAIgA，PAIgM
B. 抗ds-DNA
C. ENA全套
D. ANA
E. Ham试验

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[单项选择]患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×10⁹/L，Hb110g/L，BPC20×10⁹/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。准确度最高的诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血友病甲
E. 脾功能亢进

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[简答题]

患者，男，69岁，左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血，量约250ml，遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查：不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物，出血来源于鼻腔后部，不能窥视到明确出血点，急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查：血：WBC6．8×10／L，RBC4．99×10／L，Hb137g／L，PLT145g／L，BT2分，CT2分。血型"A".胸片正常，心电图正常。请回答下列问题：

诊断

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[单项选择]患者，男，13岁，因经常鼻出血就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导，下列哪项不正确（）。
A. 局部冷敷
B. 嘱患者将鼻腔内的积血抠出
C. 局部压迫
D. 用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔
E. 出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔

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[单项选择]血液病患者鼻出血的处理原则是（）
A. 药物烧灼鼻腔加输血
B. 治疗原发病加鼻腔止血
C. 后鼻孔填塞
D. 颈外动脉结扎
E. 翼腭管注射止血

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[多项选择]患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）。
A. 监测血压，保持血压稳定
B. 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
C. 后鼻孔填塞
D. 血管栓塞治疗
E. 血管结扎治疗
F. 查血常规，若血红蛋白较低可给予输血

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