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[单项选择]女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()
A. 缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿
B. 阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿
C. 使硬化皮肤软化
D. 抑制细胞因子,阻止胶原过度合成
E. 抑制自身免疫反应
[单项选择]对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬,不易提起()
A. CREST综合征
B. B.抗着丝点抗体(AC
C. 抗Scl-70抗体
D. 近端硬皮病
E. 指端硬化
[多项选择]
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。
A. 抗核抗体1∶160
B. 抗双链DNA(dsDNA)明显升高
C. 抗Sm抗体阳性
D. 类风湿因子阳性
E. 免疫球蛋白升高
F. 红细胞沉降率升高
G. 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”
[单项选择]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
A. 阿司匹林或其他非甾体消炎药
B. 糖类皮质激素
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 血浆置换
[单项选择]
女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
A. 阿司匹林或其他非甾体消炎药
B. 糖类皮质激素
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 血浆置换
[多项选择]
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有()。
A. 肌酐短期内迅速升高
B. 出现持续癫痫发作
C. 肺泡出血,血红蛋白短期明显下降
D. 心功能下降,出现奔马律
E. 光过敏
F. 关节畸形
G. 红细胞沉降率明显升高
[单项选择]女性,29岁。反复发热10天,伴两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。血常规:血红蛋白92g/L,白细胞4.4×10/L;尿常规:蛋白(+++),管型0~2个/HP,ANA(+)。首选的治疗是()
A. 血浆置换
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 环孢素
[单项选择]男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断( )
A. 肠道病毒感染
B. 脊髓灰质炎
C. ,急性感染性多神经根炎
D. 脊髓肿瘤
E. 急性脑干脑炎