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[单项选择]老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为（）
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 感染性昏迷
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
[单项选择]女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是（）
A. 房室分离，房室收缩不协调
B. 心室收缩有力
C. 房室瓣低位
D. 房室结传导时间延长
E. 心室率过慢
[单项选择]患者女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8h急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次／分、心室率46次／分，QRS宽度<0.12s，该病人心电图诊断为（）。
A. 窦性心动过缓
B. 窦性静止
C. 一度房室阻滞
D. 三度房室阻滞
E. 窦房传导阻滞
[多项选择]患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285％，瞳孔等大，对光反射正常。提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。提问：合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？（）
A. 尽可能选择短效麻醉药
B. 常规使用呼吸兴奋剂
C. 围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D. 拔管后吸氧浓度不宜过高
E. 术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F. 术后禁忌使用阿片类药物镇痛
