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发布时间:2023-10-17 17:00:31

[单项选择]某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()
A. 第1~2腰椎之间
B. 第1~3腰椎之间
C. 第2~3腰椎之间
D. 第5~6腰椎之间
E. 第4~5腰椎之间

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[单项选择]某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确()
A. 术后去枕平卧4~6小时
B. 术后24小时可下床
C. 颅内压较高者可饮水
D. 密切观察意识、瞳孔变化
E. 及早发现脑疝前驱症状
[单项选择]患者男,45岁。酒后受凉,发热咳嗽3天,现身热转甚,壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。治疗当选以下何方()。
A. 银翘散
B. 麻杏石甘汤合苇茎汤
C. 加味桔梗汤
D. 桔梗杏仁煎
E. 沙参清肺汤
[单项选择]男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾炎严重病例
C. 急进性肾炎
D. 肾结核
E. 肾病综合征
[单项选择]男孩,2岁,发热20d,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L。蛋白质2.0g/L,涂片未检出细菌,本例首先宜选用以下哪种治疗()
A. 青霉素+氯霉素+强的松
B. 青霉素+利福平+强的松
C. 青霉素+氨苄青霉素+强的松
D. 链霉素+雷米封+利福平
E. 青霉素+二性霉素+强的松
[单项选择]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎,对于该病倒,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是:()
A. 流行季节,年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是
[单项选择]

13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。

下列哪项检查无必要()
A. ESR
B. BUN
C. 尿培养
D. C3测定
E. ASO测定
[单项选择]患儿,2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()
A. 脑膜刺激征
B. 流行季节、年龄
C. 脑脊液改变
D. 皮肤瘀点、淤斑
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,35岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛约10天,经青霉素、链霉素治疗后体温下降,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺野叩浊音,呼吸音消失。血:WBC10.6×109/L,N0.76。胸片示左下肺大片密度增高阴影,遮盖左膈肌影。此病例最可能诊断为()
A. 迁徙性肺炎
B. 脓胸
C. 胸膜增厚
D. 胸膜间皮瘤
E. 结核性胸膜炎
[多项选择]患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×10/L,N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白,应进行的操作是()。
A. 立即停止抽液
B. 将患者保持原有体位
C. 肾上腺素0.5ml皮下注射
D. 生命体征监测
E. 建立液体通路
F. 摇晃患者判断神智状态
G. 继续缓慢抽液
H. 让患者取立位
I. 大量快速补液

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