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[单项选择]关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是()
A. 术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B. 腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C. 一旦确诊,应立即手术
D. 保守治疗,多数瘘口可自然愈合
E. 手术原则是尽量关闭残端或造瘘,持续腹腔引流
[单项选择]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
[单项选择]关于胃大部切除术的描述。正确的是()
A. 毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
B. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
C. 十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
D. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
E. 对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术
[单项选择]关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,下列错误的是()
A. 术后3年内残胃发生的原发癌,称为残胃癌
B. 发生率在2%左右
C. 与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关
D. 临床表现与一般胃癌大致相仿
E. 一经确诊应采取手术治疗