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发布时间:2024-07-07 02:01:13

[单项选择]患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()
A. 妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
B. 密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C. 密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
D. 及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
E. 拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度

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[单项选择]患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为()
A. 心衰
B. 乳头肌功能不全
C. 乳头肌断裂
D. 二尖瓣脱垂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D. 风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E. 风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
[单项选择]患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,气促,不能平卧伴咯血。检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,P2>A2,心律规则。其治疗措施是()
A. 吸氧
B. 西地兰静脉注射
C. 镇咳剂
D. 速尿静脉注射
E. 止血剂
[单项选择]女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。体查:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]霍乱患者,出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音()
A. 与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关
B. 与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关
C. 与快速补液未同时纠正酸中毒有关
D. 与快速补液未及时补钾有关
E. 未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量
[单项选择]患者,28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者女,47岁,因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体:面部色斑,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左心房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()
A. 栓塞
B. 心力衰竭
C. 急性肺水肿
D. 感染性心内膜炎
E. 房颤

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