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发布时间:2024-07-08 03:25:46

[单项选择]

男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予()
A. 急性溶栓治疗
B. 加用体外反搏治疗
C. 有急诊PTCA加放支架指征
D. 加用高压氧疗法
E. 心肌激光打孔,建立侧支循环

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[单项选择]

男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

目前内科治疗过程建议加用药物()
A. β受体阻滞剂
B. Ca2+通道阻滞剂
C. 镇痛剂
D. α受体阻滞剂
E. 强心剂
[单项选择]男性患者,45岁,有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解,每日发作数次,经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()
A. 普鲁卡因胺
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 普罗帕酮
[单项选择]患者男性,70岁。头痛,视力障碍,诊断为颅内占位性病变。有十余年高血压病史,ECG左室肥厚,心肌缺血,心房纤颤,不宜选用的麻醉药是()
A. 氯胺酮
B. 丙泊酚
C. 硫喷妥钠
D. 氟哌利多
E. 芬太尼
[简答题]心肌缺血与心肌梗死
[简答题]典型心肌缺血检查
[配伍题]对心肌缺血反应最早最灵敏的是()|对心肌缺血反应最特异的是()
A. 心电图
B. 心肌酶谱
C. 超声心动图
D. 心绞痛
E. 活动受限
[单项选择]男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,V1~V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。可能的诊断是()。
A. 中间综合征
B. 变异型心绞痛
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 急性前间壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死
[配伍题]确定心功能()|确定心肌缺血、梗死、心律失常等()|确定缺血和心功能()|确定运动诱发的心肌缺血、心律失常()
A. 心电图
B. 动态血压
C. 心电运动试验
D. 超声心动图
E. 放射性核素扫描
[单项选择]患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括()。
A. 测得血压偏高时应保持镇静
B. 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C. 安慰患者保持稳定乐观的情绪
D. 将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E. 进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
[单项选择]心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是()
A. 心肌可逆性放射性稀疏或缺损
B. 门控心肌显像局部室壁运动下降
C. 心肌负荷显像心腔有扩大
D. 以上都是
E. 以上均正确

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