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[单项选择]男性,58岁,咳嗽咳痰20年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏,V1~V3QS波,RV1+SV5=1.5mV。应诊断为()
A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢支急性发作、肺气肿
C. COPD、心肌梗死
D. 肺气肿、冠心病
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V1~V2导联Qs波,Rv1+Sv5=1.5mV,应诊断为()
A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢性支气管炎急性发作、肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病
D. 肺气肿、冠心病
E. COPD、心肌梗死
[单项选择]男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是()。
A. 支气管哮喘
B. 肺癌
C. 慢支肺气肿
D. 自发性气胸
E. 支气管扩张
[单项选择]男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是()。
A. 血气分析
B. 肺功能检查
C. 胸部X线
D. 痰液检查
E. 支气管镜检查
[单项选择]男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。3年后该病人再次就诊,体检发现P2亢进,剑突下收缩期心脏搏动,考虑该病人合并()。
A. 呼吸衰竭
B. 冠心病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 扩张性心肌病
E. 支气管扩张
[单项选择]男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()
A. 肺内分流
B. 弥散功能障碍
C. 肺通气不足
D. 氧耗量增加
E. 通气/血流比例失调
[单项选择]男,58岁,咳嗽/咳痰20年。查体:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电轴右偏,V~VQS波,RV+SV=1.5mV。应诊断为()。
A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 肺气肿、冠心病
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 肺气肿
[单项选择]男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对该患者的治疗,下列哪项是最关键的().
A. 呼吸兴奋剂的应用
B. 控制感染
C. 氧疗
D. 解痉程度
E. 利尿