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[单项选择]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误（）
A. 将袖带内气体驱尽
B. 使汞柱降至0点
C. 稍等片刻后重测
D. 连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压，后读舒张压
[单项选择]患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。
A. 最常用的部位为桡动脉
B. 正常测量30秒，乘以2
C. 以拇指诊脉
D. 异常脉搏应测量1分钟
E. 确保患者处于安静状态
[单项选择]大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。
A. 咯血
B. 谵妄
C. 室性期前收缩
D. 休克
E. 惊厥
[单项选择]
女性，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。
护士应指导该病人在石膏绷带固定期间禁止进行（）
A. 手指活动
B. 腕关节活动
C. 肘关节屈伸
D. 肩关节旋转
E. 散步
[单项选择]患者男，66岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是（）
A. 减轻局部出血
B. 减轻肺部淤血
C. 防止腹膜粘连
D. 减轻伤口缝合处张力
E. 使静脉回流血量减少
[单项选择]患者女，66岁。主诉夜间同病房患者听音乐，导致一夜未眠，精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题（）
A. 提供安眠药
B. 做好心理护理
C. 把治疗和护理全部集中在早晨进行
D. 病室的桌椅钉上橡皮垫
E. 向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境
[单项选择]患者，男性，66岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病4年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练，护士应告知其腹式呼吸的作用是（）。
A. 提高支气管内通气时间
B. 防止呼气时小气道过早陷闭
C. 增加肺泡通气量
D. 改善氧合功能
E. 利于肺泡气体排出
[单项选择]患者，女性，66岁。因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（）。
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 地塞米松静脉注射
C. 5%氯化钙静脉推注
D. 吗啡皮下注射
E. 呋塞米静脉注射
[单项选择]患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是（）。
A. 缺乏维生素
B. 铜绿假单胞菌感染
C. 真菌感染
D. 凝血功能障碍
E. 病毒感染
[单项选择]患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是（）。
A. 面色苍白
B. 腹痛难忍
C. 心慌不适
D. 睡眠不佳
E. 恶心
[单项选择]患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该（）。
A. 让患者平卧候诊
B. 态度和蔼，劝其耐心等候
C. 给予患者镇痛剂
D. 安排患者提前就诊
E. 定时观察病情
[单项选择]陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）
A. 心率加快、脉搏细速
B. 咳痰量、性质及气味
C. 皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
D. 有无尿量减少
E. 精神和意识状态
[单项选择]患者，女，66岁，因患急性胆囊炎入院，治疗拟行胆囊切除术。术前护士及时了解患者心态，为其介绍手术的过程及注意事项，消除患者思想顾虑。护士的行为体现了尊重患者的何种权利（）。
A. 基本医疗权
B. 知情同意权
C. 疾病认知权
D. 保护隐私权
E. 医疗监督权
[单项选择]患者，男性，66岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是（）。
A. 将胃管末端放入盛水碗中，观察有无气泡溢出
B. 用注射器向胃内注入10ml空气，听气过水声
C. 用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声
D. 用注射器抽取胃内容物
E. 让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在
[单项选择]患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）。
A. 保持患者体位不变
B. 转移患者注意力
C. 易于计时
D. 对照呼吸与脉搏的频率
E. 观察患者面色
[单项选择]林某，男性，66岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。下列测量残余尿的方法中，损伤最小、最简单并反复测定的有（）。
A. 膀胱镜检查
B. 膀胱造影
C. 排尿后B超
D. 排尿后导尿
E. 排尿性尿路造影
[单项选择]护士为患者测量血压，方法正确的是（）
A. 患者仰卧，使肱动脉平腋后线
B. 患者取坐位，使肱动脉平第5肋间
C. 患者仰卧，使肱动脉平腋中线
D. 患者取坐位，使肱动平第2肋间
E. 患者仰卧，使肱动脉平腋前线
