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发布时间:2023-10-21 10:12:07

[单项选择]一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。最主要的诊断依据是()
A. 胸片检查
B. 双肺可闻及湿性啰音
C. 咳痰呈烂桃样
D. 嗜酸性粒细胞增多
E. 喜食醉蟹

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[单项选择]一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。如需进一步确诊,下列哪项检查最重要()
A. 嗜酸性粒细胞增多
B. 胸部CT扫描
C. 痰液、粪便镜检找虫卵
D. 免疫学检查
E. 皮内试验
[单项选择]男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规示少量黏液和白细胞,最可能的诊断是()
A. 菌痢
B. 霍乱
C. 食物中毒
D. 病毒性胃肠炎
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选下列哪项检查()。
A. 空气灌肠造影
B. 口服钡剂造影
C. 腹部B超
D. 腹腔穿刺
E. 肛门指诊
[单项选择]患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。查体.T:38.5℃,面色苍白,气稍促,BP:60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。最可能的诊断为( )
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 中毒性心肌炎
D. 重症病毒性心肌炎
E. 病毒性肠炎
F. 急性心功能不全

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