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[单项选择]男性,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。体检时,下列哪项不是常见体征()
A. 在躯干部可见数个瘀点
B. 膝关节红肿,压痛,活动受限
C. 脾肋下2cm
D. 血压下降,肢端厥冷
E. 肺部闻及湿啰音
[单项选择]男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。体检时,下列哪项不是常见体征()。
A. 在躯干部可见数个瘀点
B. 膝关节红肿,压痛,活动受限
C. 脾肋下2cm
D. 血压下降,肢端厥冷
E. 肺部闻及湿啰音
[单项选择]男性,26岁,农民。在劳动中手部割伤,3d后发热寒战,头痛,关节酸痛,随后咳嗽,胸痛,吐黄脓痰住院。化验:WBC29.6×109/L,N0.95(95%),血培养有细菌生长,X线片示"肺"多个边缘整齐球形病灶,有液平()
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症
[多项选择]患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。为初步确定发热原因,需要进行的检查包括()
A. 肝功能
B. 血常规
C. 肝、胆B型超声
D. 腹腔积液检查(常规、生化、一般细菌培养)
E. HBV-DNA+乙型肝炎五项
F. 肾功能+电解质G.血一般细菌培养