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[单选题]女者,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol.L, B US显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法
A.PTC
B.ERCP
C.低张性十二指肠造影
D.MRI
E.静脉法胆道造影
[单选题]患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括
A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.引流腹腔渗液
D.经T管造影
E.支撑胆道
[不定项选择题]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C.避免淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
[不定项选择题]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
[不定项选择题]患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C.避免淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
[不定项选择题]患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
[单选题]男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的
A.T形管阻塞时应加压冲洗
B.胆总管下端阻塞时引流量增多
C.下床活动时引流瓶应高于腰部
D.T形管造影显示通畅即可拔管
E.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
[单选题]女性,49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是( )。
A.高位急性阑尾炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
[单选题]钱先生,36岁。因"胆总管结石"行"胆囊切除、胆总管切开取石、"T"管引流术。在"T"管引流期间,提示胆道远端通畅的指征是
A.黄疸减轻,大便陶士色,引流量增多
B.黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多
C.黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶土色
D.黄疸加深,大便陶士色,引流量减少
E.黄疸减轻,大便黄褐色,引流量减少
[不定项选择题]患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为
A.肝癌破裂出血
B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C.坏死性急性胰腺炎
D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E.胆囊癌侵犯肝总管