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[多项选择]患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A. 肌电图
B. 胸部X线片
C. 空腹血糖、生化、血脂
D. 肌酸激酶同工酶CK
E. 肺功能检查
F. 肌肉活检及酶学分析
[单项选择]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是()
A. 先天性肌强直
B. 强直性肌营养不良
C. 线粒体病
D. 皮肌炎
E. 腓骨肌萎缩症
[单项选择]患者男性,24岁,工作时误吸一氧化碳后出现头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐,测得血液HbCO浓度为12%,治疗该患者的主要措施()
A. 氧疗
B. 予以亚硝酸钠解毒
C. 予以亚甲蓝解毒
D. 予以硫代硫酸钠解毒
E. 以上都是
[单项选择][复合型非选择题]患者女,57岁,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体:四肢肌肉萎缩、痉挛,有肌束颤动;腱反射活跃,巴宾斯基征(+)。实验室检查可能会出现()
A. 血清叶酸水平降低
B. 血清维生素B水平降低
C. 脑脊液中蛋白水平降低
D. 血清半胱氨酸水平降低
E. 脑脊液细胞数增多
[单项选择]患者女,57岁,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体:四肢肌肉萎缩、痉挛,有肌束颤动;腱反射活跃,巴宾斯基征(+)。
实验室检查可能会出现()
A. 血清叶酸水平降低
B. 血清维生素B
12水平降低
C. 脑脊液中蛋白水平降低
D. 血清半胱氨酸水平降低
E. 脑脊液细胞数增多