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[多项选择]患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×109／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×109／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。其他有确诊意义的诊断指标有（）.
A. 血清叶酸测定
B. 血清维生素B12测定
C. 血清铁蛋白测定
D. 甲基丙二酸测定
E. 血清内因子抗体测定
F. 维生素B12吸收试验
G. 骨髓铁染色
H. 血清可溶性转铁蛋白受体测定
[单项选择]患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm×2cm，皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。该患儿最可能是（）
A. 生理性贫血
B. 地中海贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼细胞贫血
E. 感染性贫血
[单项选择]男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（）
A. 平均红细胞血红蛋白浓度34％
B. 幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C. 网织红细胞减少
D. 平均红细胞血红蛋白量34pg
E. 平均红细胞容积106fl
[多项选择]患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有（）。
A. 有核细胞增生明显活跃
B. 以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低
C. 正常形态幼红细胞减少
D. 可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E. 原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F. 核分裂象易见
G. 细胞核发育较细胞质成熟
[单项选择]患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。开始最佳的治疗方案为（）
A. 维生素B12+叶酸+维生素C
B. 维生素B12+叶酸
C. 维生素C+叶酸
D. 维生素B12
E. 维生素C+硫酸亚铁
