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发布时间:2024-06-28 05:24:39

[单项选择]25岁,女性,有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月,查体示:T38℃,颧部红色片状斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指;双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛,双下肢凹陷性水肿。化验:ESR110mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血压150/90mmHg。若要确诊应查()
A. 类风湿因子
B. 抗核抗体谱
C. 抗链球菌
D. 抗"O"
E. DNA酶

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[单项选择]25岁,女性,有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月,查体示:T38℃,颧部红色片状斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指;双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛,双下肢凹陷性水肿。化验:ESR110mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血压150/90mmHg。如果抗ds-DNA抗体(+),首选哪一种治疗()
A. 糖皮质激素
B. 适当运动,日光浴,以增强体质
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 非甾类抗炎药
E. 甲氨蝶呤
[单项选择]女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()
A. 泼尼松
B. 甲氨蝶呤
C. 硫唑嘌呤
D. 羟氯喹
E. 布洛芬
[单项选择]女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. 结核
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力
[单项选择]男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是()
A. 胸部、腹部CT
B. 淋巴结活检
C. 外周血涂片
D. 胸部X线片
E. 骨髓检查(涂片+活检)
[单项选择]患者,女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
A. 结核
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力
[单项选择]患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是()
A. 血沉
B. 皮肤狼疮带试验
C. 肌酸激酶
D. 免疫球蛋白
E. 胃镜检查

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