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[单项选择]患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。对此病例的诊断应是（）。
A. 妊娠合并慢性迁延性肝炎
B. 妊娠合并慢性活动性肝炎
C. 妊娠合并重型肝炎
D. 胆道感染
E. 自身免疫性肝炎
[单项选择]患者，女性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半个月入院。实验室检查：ALT412U/L，PTA72%，ALP324U/L，血清总胆红素412μmol／L，直接胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 肝炎肝硬化
[简答题]恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。
[单项选择]患者，男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U／L，PTA72％，ALP320U／L，血清总胆红素412μmol／L，结合胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化
[单项选择]患者，女，50岁。恶心、呕吐伴乏力，少尿6小时，呕吐量大，无口渴，2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是（）。
A. 高渗性缺水
B. 稀释性低钠血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 高钾血症
[单项选择]
患者女，45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来，体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。
患者存在的电解质紊乱为（）
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
F. 高镁血症
[单项选择]患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。应采取的治疗是哪项（）。
A. 限水
B. 限水＋停用长效尿崩停
C. 输入高张氯化钠溶液
D. 利尿剂
E. 高张氯化钠溶液＋利尿剂
[单项选择]患者，女，62岁。突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时，头颅CT示右侧颞叶高密度灶，最可能的诊断是（）。
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞
