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[单项选择]女孩，11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38．5℃，神志清，咽稍红，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为（）
A. 细胞数10×106／L以下，蛋白正常
B. 细胞数10×10／L，糖明显下降，蛋白明显上升
C. 细胞数（20～50）×106／L，糖下降，蛋白上升
D. 细胞数10×106／L，糖正常，蛋白上升
E. 细胞数（50～500）×106／L，蛋白稍增加
[单项选择]女孩，4岁。因发热5d，烦躁，左下肢不能行走1d，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）
A. 控制高热，防治肺部感染
B. 吸氧，注意水、电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2判断病情
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗
[单项选择]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38.5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）
A. 控制高热，防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗
[单项选择]女孩，11个月，因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温38．5℃，神志清，咽稍红，心、肺无异常，左下肢肌力1级，膝反射未引出，无病理反射，疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是（）
A. 细胞数10×106／L、蛋白正常
B. 细胞数10×106／L，糖明显下降，蛋白明显上升
C. 细胞数20～50×106／L，糖下降，蛋白上升
D. 细胞数10×106／L，糖正常，蛋白上升
E. 细胞数50～500×106／L，蛋白稍增加
[单项选择]女孩，4岁。因发热4d，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅰ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是（）
A. 血常规+血沉
B. 脑脊液检查
C. 血pH及血钾测定
D. 尿抗原测定
E. 咽拭、粪、脑脊液病毒分离
[单项选择]女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是（）
A. 血常规十血沉
B. 脑脊液
C. 血PH及血钾测定
D. 尿抗原测定
E. 粪病原检测及血清特异性抗体
[单项选择]患儿男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（）
A. 腔隙性梗死
B. 脑缺血
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 病毒性脑炎
E. 脑白质病
[单项选择]男孩，1岁半。因发热3d，右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37．8℃，神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力1级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的（）
A. 脊髓损害为主，尤以腰段与颈段
B. 严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和桥脑
C. 主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D. 脊髓呈节段性变性、坏死
E. 以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区
