[单项选择]6岁男孩，面色苍白半个月，出血2天。体查面色苍白，躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑，浅表淋巴结不大，心尖Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝、脾肋下未触及。RBC2.0×10⁹/L，Hb60g/L，MCV85fl，网织红细胞0.005，WBC2.0×10⁹/L，PLT20×10⁹/L，本例贫血最可能原因是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 感染性贫血

[单项选择]

患者男性，22岁，面色苍白半个月，伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌，双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚，脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L，WBC13×10⁹/L，PLT₃4×10⁹/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%，该类细胞过氧化物酶染色阴性。

最易发生的并发症是（）。
A. 皮肤黏膜白血病细胞浸润
B. 弥散性血管内凝血
C. 绿色瘤
D. 中枢神经系统白血病
E. 高M蛋白血症

[简答题]

自身免疫性溶血性贫血［病例摘要］女性，36岁，乏力、面色苍白半个月半个月无原因进行性面色苍白、乏力，不能胜任工作，稍动则心慌、气短，尿色如浓茶，化验有贫血（具体不详），发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏，进食和睡眠稍差，大便正常。既往体健，无心、肝、肾、结核病史，无毒物接触史，无药物过敏史，无偏食和烟酒嗜好，月经正常，家族中无类似患者。查体：T36.5℃，P96次/分，R16次/分，Bp110/70mmHg，一般可，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，舌乳头正常，甲状腺（-），心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下1cm，腹水征（-），双下肢不肿。化验：血Hb68g/L，WBC6.4×10⁹/L，N72%，L24%，M4%，可见2个晚幼红细胞，可见嗜碱性点彩红细胞，plt140×10⁹/L，网织红细胞18%，尿常规（-），尿胆红素（-），尿胆原强阳性，大便常规（-），隐血（-），血总胆红素41μmol/L，直接胆红素5μmol/L，Coombs试验（+）。

[单项选择]

患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10⁹/L，Plt25×10⁹/L，临床拟诊为急性白血病。

若为急性B淋巴细胞白血病，其免疫标志是（）
A. CD19（+）
B. CD3（+）
C. CD7（+）
D. CD13（+）
E. CD33（+）

[单项选择]患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×10¹²／L，Hct0.21，RDW17.8%。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为（）。
A. 小细胞低色素性贫血
B. 单纯小细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 正常细胞性贫血
E. 红细胞增多症

[单项选择]6岁男孩，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周，查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，腹平软，肝脾未触及，血常规：白细胞1.5×10⁹/L，Hb60g/L，PLT20×10⁹/L，MCV82f1，外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，最可能的诊断是：（）
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤