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[单项选择]男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确()
A. 乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B. 甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C. 两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D. 乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E. L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
[单项选择]男性,53岁。因骨折致创伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是()。
A. 补充血容量
B. 应用血管扩张剂
C. 应用血管收缩剂
D. 应用强心剂
E. 应用肾上腺皮质激素
[单项选择]男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是()。
A. 鼓励咳嗽,翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂
E. 雾化吸入
[单项选择]
男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第二天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。正确的处理方法是()
A. 加强咳嗽,注意翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管后呼吸机辅助呼吸
D. 静脉使用祛痰剂
E. 雾化吸入
[单项选择]一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者,行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出,查双肺较多湿性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血气分析示PaO2:60mmHg,SpO2:90%,正确的处理方法是().
A. 加强咳嗽,注意翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管后呼吸机辅助呼吸
D. 静脉使用祛痰剂
E. 雾化吸入