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[单项选择]患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。为了避免和减少呼吸机相关肺损伤的发生，对吸气末平台压和吸气末正压有什么要求（）
A. 吸气末平台压不超过30～35cmH2O及合适的PEEP
B. 吸气末平台压不超过30～35cmH2O及最小的PEEP
C. 吸气末平台压不超过25～30cmH2O及合适的PEEP
D. 吸气末平台压不超过25～30cmH2O及最小的PEEP
E. 吸气末平台压不超过35～40cmH2O及合适的PEEP
[单项选择]患者女性，50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.33，PEEP3cmH2O；血气分析：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO245mmHg，可考虑（）
A. 继续呼吸机支持，并逐渐调小呼吸机参数
B. 改呼吸机模式为BIPAP，并逐渐调小呼吸机参数直至脱机
C. 直接脱机并拔除气管插管
D. 继续呼吸机支持，并需调高呼吸机参数
E. 可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验
[多项选择]患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容（）
A. 浅快指数（L）（呼吸频率／潮气量）应<105
B. 呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟
C. 自主呼吸潮气量应>5ml/kg
D. 心率应<120/分钟或变化<20%，没有新发的心律失常
E. 氧饱和度应>90%
F. 尿量>30ml/h
[单项选择]患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是（）
A. 气管-食管瘘
B. ARDS
C. 肺栓塞
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄
E. 肺部感染
[单项选择]男性患者，慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次尿量少，并发急性肺水肿入院。入院后予以气管插管及呼吸机辅助呼吸，同时予以行血液透析治疗，经右侧颈内静脉留置三腔深静脉导管，穿刺过程不顺利，多次更换穿刺点，术后患者出现进行性呼吸困难，听诊右肺呼吸音明显减低伴叩诊鼓音。下列哪项不能预防该并发症的出现（）
A. 穿刺前准确定位
B. B超引导下定位
C. 穿刺前暂时脱呼吸机
D. 尽量选取高位穿刺点
E. 可以多个部位穿刺
[单项选择]呼吸机治疗ARDS使用PEEP最佳值是（）
A. 0.5～1.0kPa
B. 0.5～1.5kPa
C. 0.5～2.0kPa
D. 1.0～1.5kPa
E. 1.0～2.0kPa
