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[单项选择]患者,男,58岁,患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是()。
A. 并发了肺栓塞
B. 并发了心包积液
C. 诱发了慢性心力衰竭
D. 诱发了呼吸衰竭
E. 并发了严重心律失常
[单项选择]心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是()
A. 右心室进行性纤维脂肪变
B. 左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C. 左心室扩张,双心室扩张,容积减小
D. 收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E. 左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
[单项选择]女性,32岁,患扩张型心肌病多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现频发室早二联律,应采取的措施是()
A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg,1日1次
C. 维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛,查血钾浓度,加用利多卡因静点
E. 减少地高辛用量,0.125mg/d
[单项选择]女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病()
A. 2~10周
B. 1~10周
C. 4~8周
D. 2~20周
E. 4~20周
[单项选择]女性,42岁,因间断心悸气短,伴水肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要()。
A. 心电图检查
B. 心脏三位相X线摄片
C. 超声心动图检查
D. 核素心肌显像
E. 右心导检查
[单项选择]女性,40岁,扩张型心肌病,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,该患者的心功能诊断是()
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全
[单项选择]男性,28岁,肥厚型心肌病,近日出现胸闷、气短症状,心电图示频发窒早,下列除哪项外均为正确的治疗措施()
A. 地高辛口服
B. 卡托普利
C. 地尔硫
D. 美西律
E. 美托洛尔
[判断题]围生期心肌病是分娩前后1个月以内发生的以限制型心肌病为主要表现的心肌病。
[单项选择]患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄