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发布时间:2024-03-21 23:18:18

[单项选择]患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是()
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

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[单项选择]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
[单项选择]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()。
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
[单项选择]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白()
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[单项选择]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒()
A. 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理
B. 处理传染患者污物之后
C. 接触患者的血液、体液和分泌物后
D. 接触被传染性致病微生物污染的物品后
E. 以上都正确
[单项选择]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。"洗手六步法"规定每次洗手时间至少()
A. 5~10秒
B. 15~20秒
C. 25~30秒
D. 35~40秒
E. 45~50秒
[单项选择]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。该护士应如何处置()
A. 应用肥皂(皂液)和流动水洗手
B. 用乙醇棉球擦洗手上血迹
C. 用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
D. 将双手浸泡于消毒液内2分钟
E. 戴上一次性手套或乳胶手套
[单项选择]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法,保证洗手与手消毒效果,目前常用的标准洗手方法为()
A. 四步法
B. 五步法
C. 六步法
D. 七步法
E. 八步法
[单项选择]患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。卫生手清毒要求的细菌菌落总数应≤()
A. 2cfu/cm2
B. 3cfu/cm2
C. 5cfu/cm2
D. 10cfu/cm2
E. 20cfu/cm2
[单项选择]患者男性,74岁,因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU,患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等,此时应选择的药物是()。
A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物,不处理
[单项选择]患者,男性。因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白()
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[单项选择]体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂(如百普力)才能提供充分的热卡摄入()。
A. 约80ml/h
B. 约40ml/h
C. 约200ml/h
D. 约1000ml/d
E. 约20ml/h
[单项选择]患者男性,78岁,因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变
[单项选择]患者男性,82岁,重症院内获得性肺炎转入ICU。查体:体温37.5℃,呼吸22/分钟,脉搏86/分钟,血压136/72mmHg,右下肺闻及湿性啰音。痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA),在标准预防的基础上,还应采用哪项隔离措施()
A. 消化道隔离
B. 保护性隔离
C. 呼吸道隔离
D. 接触隔离
E. 严密隔离
[单项选择]患者,男,66岁,因肺癌行肺癌根治术,术后收入ICU。术后第一天,患者身上留置了气管插管、胃管、胸腔引流管、导尿管、静脉输液管等多种管道。患者神志清楚,但情绪较为烦躁,并多次试图拔除身上的管道。护士向患者解释说明各种管道的作用,为患者安置较为舒适的体位,分散患者的注意力,护士的行为符合护理伦理原则,其中不涉及哪项()。
A. 公正原则
B. 不伤害原则
C. 尊重原则
D. 有利原则
E. 知情同意原则

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